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電動聰明球
「看起來」總是悲傷 這手術讓她重生
記者楊晴雯／台北報導
50歲的魏女士，5年前發生意外，60的體表面積遭到2到3度燒傷，傷口癒合後的疤痕對魏女士的臉部、軀幹與四肢都造成影響，特別是臉部，燒傷後的疤痕攣縮造成雙側下眼瞼退縮、下眼白露出，不僅引發眼睛刺激、乾眼以及反射性溢淚等症狀，也讓旁人覺得她總是帶著悲傷的神情。所幸透過外眥整形手術與下眼皮植皮手術，術後1周順利出院，不適症狀大幅改善。
▲魏女士（右二）接受外眥整形手術與下眼皮植皮手術，成功揮別因燒傷後的疤痕攣縮造成的悲傷眼神。（圖／林口長庚醫院提供）
替該患者診治的林口長庚醫院整形外科醫師陳宏彰表示，眼周灼傷一般好發在燒傷面積較大的病人（平均33%體表面積燒傷），這類病人大約有10%，因為深度燒傷，傷口攣縮造成早期上下眼瞼閉合不全，需要在3個月內接受手術來幫助眼瞼閉合，另有5%的病人則會在晚期因疤痕攣縮，需要接受晚期（>3個月）眼周重建手術來幫助眼瞼閉合。魏女士經過評估後，醫師建議接受外眥整形手術與下眼皮植皮手術。
陳宏彰說明，手術將病患下眼皮的疤痕攣縮釋放後，先進行外眥整形手術，把病患的外眥固定在正確的位置避免下眼瞼再度外翻與退縮，下眼皮缺少的皮膚則從鎖骨上的皮膚移植過來。醫師一般會取臉部的皮膚來移植，這樣和眼周的膚色才會比較接近，不過因為魏女士臉部都是疤痕，沒有完整未受傷的皮膚，所以才使用鎖骨上的皮膚做移植。
全麻手術進行3小時，術後1周魏女士即可出院，恢復情形良好。1周後回診，移植的皮膚100%存活。患者經過這次手術治療後，下眼瞼外翻與退縮得到矯正，下眼瞼回復到正常位置，眼睛不適症狀大幅改善，也揮別了悲傷的眼神，日子過得更開心有自信。
陳宏彰說，眼瞼的主要生理功能為保護眼球，眼瞼閉合可避免灰塵、微生物等的侵入。反射性眨眼可使淚液均勻分佈於眼球表面，滑潤眼球與角膜。正常下眼瞼應該和眼球表面緊密貼合，位置應該在黑色瞳仁（角膜）下緣或是下緣以上1mm公厘的地方。下眼瞼外翻，是指下眼瞼緣往外翻離眼球的狀態；下眼瞼退縮（俗稱下三白），則是指下眼瞼位置在黑色瞳仁以下，露出眼白。
下眼瞼外翻與退縮較常發生在下眼袋手術後併發症、外傷後（燒傷、臉部皮膚與眼皮撕裂傷）疤痕攣縮、眼皮周邊腫瘤切除後皮膚組織缺損等。常見的重建手術方法為釋放疤痕攣縮，把所有造成下眼瞼外翻或退縮的疤痕切斷，然後視眼瞼外翻與退縮的程度結合眼外眥拉提手術、植皮手術、皮瓣手術、眼皮間隔物置放手術、眼輪匝肌下脂肪拉提與中臉拉皮手術等，讓下眼瞼回到正常位置。
陳宏彰發現，有許多下眼瞼外翻與退縮的病人，並不知道可以尋求醫療協助，以為只能忍受眼睛的不適與帶著悲傷的神情繼續過日子。他因此建議，病患若有疑似眼瞼外翻與退縮的問題，最好尋求專業整形外科醫師評估，依照每位病患不同的狀況提供最適合的手術治療，以迎向新生。
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第45屆永信杯 5排壇菁英開球
工商時報【文╱李水蓮】
國內規模最大、歷史最悠久的永信杯全國排球錦標賽今年邁入第45屆，將在9月29日至10月2日於大甲鐵砧山熱情開打。
為迎接第45屆里程碑，日前「永信杯」更是史無前例的結合富邦悍將職棒球星於新莊棒球場以「球不落地」為創意發想，邀請在排壇5位知名的球員與永信排球隊主攻手的羅勝遠共同進行開球儀式。
5位球員分別是教練、裁判、老師及學今井廣野生，每一位在排壇都占有一席之地。第一位是前中華女排旅日國手邱金治，在排球界的名號響叮噹，當過國手、企排教練、排協行政組到彰師大副教授，在排球界資歷相當完整。第二位孫永錫更是與永信杯密不可分，擔任永信杯排球賽的裁判多年，更在這裡遇上人生的真愛。
第三位是帶領大觀國中的選手參賽的鍾佳蓉老師，從國小三年級便開始參與第21屆的永信杯排球賽，當時征戰的紅土球場，在陽光下揮舞的汗水和弄髒的球衣，都成為她心中美好的回憶，退役後仍以教練身份，帶領大觀國中女美人自慰排隊參與永信杯，還曾奪下國女組二連霸，持續將熱血揮灑在排球場上。
最後二位皆是國立師範大學的學生，從國小三年級開始接觸排球的劉佳昌，排球帶他走過叛逆、突破瓶頸，遇到挫折仍繼續舉球，拿下了許多比賽的冠軍，也入選國手，志在當上排球教練的未來持續努力。
永信杯，是孕育國內排球好手的排球殿堂，以「球不落地」的開球儀式讓永信杯在推廣全民健康、創造熱血與青春回憶的背後，更多了傳承的重要意義，共同邁向永信杯下一個45年。
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